護士 vs 護理師(二)(傷口不臭了)

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接下來,是有關護理工作的第二篇美好見證,標題是「傷口不臭了?!」,故事發生在多年前某個星期五接近中午用餐的時間,我正在智慧屋整理出院病歷。7C病房負責安寧居家照顧的護理師Ms.林走到我身旁,面帶微笑地跟我說:「有一件事一定要跟你報告。」我說:「好呀!」Ms.林接著說:「我剛剛到一位L女士的家裡探望她,她因為罹患了某種惡性肉瘤,癌細胞轉移到左側的鼠蹊部,形成了一個直徑超過十公分的大爛瘡。

癌細胞的腐爛、壞死再加上細菌感染,造成傷口其臭無比!前一週去探望時就發現了這個問題,原先要安排她住進7C病房接受安寧照顧,床位也都弄好了,可是她就是堅持不願住院,因此我只好以安寧居家護理師的身份每週去探望她,為她做傷口的清潔與換藥。

由於上週已經知道她的傷口非常臭,因此今天我在為她換藥前,就先向上帝禱告,求神幫助我,不要聞到惡臭,讓我能順利地換藥。同行的還有一位7C新進的護理師Ms.葉,她也向神做了同樣的禱告。結果你知道嗎,我跟Ms.葉都沒有戴口罩(因為那樣會讓病人覺得被排斥、被嫌惡……)。很快地,我們就幫L女士的大型傷口換好藥了,不過我們都沒有聞到傷口的惡臭,好神奇喔!神垂聽我們的禱告喔!」

聽完了Ms.林一番見證,我覺得很高興,也想起在民國八十六年,我剛到新竹醫院服務不久,也遇到過類似的情形。Y女士,大約六十出頭,罹患了罕見的外陰癌已有一段時間。由於病灶長在女人最私密的部位,因此她始終不敢就醫,一直拖到家人發現她身上有惡臭,才強迫她就醫。

當天早上她先掛婦產科,婦科醫師看了一眼她的患處,就跟家屬說幫不上忙,要她另請高明。Y女士被送到急診室的某個角落,由於家屬當中有人認識院內負責供應室的護理長,因此便請她出面拜託我能到急診室看她。

我記得是星期三中午十二點三十分,我結束了早上的門診,走到急診室看她。聽完Y女士對病情的陳述之後,我表示要看一下患部,她立刻拒絕,但是我堅持必須知道病灶的狀況才能擬定治療計畫,Y女士才不好意思地褪下了褲子,映入我眼前的是一個直徑大約有十五公分、外表呈菜花狀的紅色腫塊,佔滿了整個外陰部,上面佈滿黑、黃色的壞死組織,屍臭般的異味撲鼻而來。

我向急診室借了換藥車,沒有戴口罩也沒有戴手套,花了三十分鐘幫她清洗傷口,大約除去了一半的臭味,才安排她住進病房;因為我知道如果沒有這麼做,病房的護理同仁一接到這樣的病患,大概會因為不知道如何處理、再加上受不了惡臭而排斥她,隔壁床的病患及家屬也無法接納這樣的病人,這種異樣眼光所帶來的傷害恐怕要比癌症引起的疼痛更加傷人。

隔天早上和下午,我都親自推著換藥車為Y女士換藥,順便也教導護理同仁如何照顧此類有惡臭的傷口。過了幾天,護理同仁體諒我還有許多病人要照顧,怕我為她換藥花去太多時間,因此主動地表示她們願意接手處理Y女士的傷口。我不僅處理傷口,另外也安排放射線照射,治療效果良好,幾個星期之後,Y女士順利地出院了,而上帝也讓我藉著Y女士的個案,逐漸建立了一支不再將癌末病患當成不受歡迎人物的醫療團隊。

我感謝神,賜給7C病房這麼好的護理團隊,願意去做別人避之唯恐不及的差事。她們的行為,正符合病房護理站對面牆上所掛的聖經箴言三章:【你手若有行善的力量,不可推辭,就當向那應得的人施行!】

(未完待續……)

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