我們不得不承認,這個社會(環境)真是個會令人向下沉淪的大染缸,就連以前我工作的醫院,也是一樣,我把它寫成了一篇文章,題目就叫:「超級大染缸」5/2星期二早晨7:30,我照往例先到三樓的化學治療中心,要參加每週一次的內科晨間禱告會,當天是科内的W醫師先來到。由於最近醫院面臨了三年一次的教學醫院評鑑,而且評鑑的項目也大幅度地翻新並增多,因此弄得大家焦頭爛額、苦不堪言。
舉病房的病歷書寫為例,從兩個月前就不斷地增加必須要記錄的項目,先是加一張住院說明及治療計劃書,再來是加一張出院說明及護理指導,接著要求主治醫師要按日在病程記錄上簽名而不能用蓋章的,然後要求主治醫師要詳細修改住院醫師或臨床助理所寫的病歷,接著還有病房主任每週定期迴診,不僅要迴診還要在病歷上加註意見,連病人出院要帶什麼藥都必須另外填單……,真是令人將將要抓狂!
也因為如此,出院病歷的完成度便降低了,於是病歷室將內科部所有未完成病歷的一長串名單交給W醫師,希望她能督促其他人儘速完成。
由於W醫師之前也常常沒有將自己所該負責的病歷,在時限內準時完成,因此當她要求別人要如期完成時,就讓我覺得很不自然,也沒有說服力,因此在當天早晨的禱告會中,我明白地對她說:「你必須在每一件事上都以身作則,才能帶領下面的住院醫師或臨床助理。如果自己都沒做好,卻一味地要求別人做到,那是一點說服力都沒有的!」
W醫師聽完表示了解並願意去做。當天早上八點內科晨會時,W醫師公布了一張最新的內科未完成病歷的名單,希望所有人都能在當天下班前將病歷完成。我仔細地看了一下名單,發現W醫師的名字並沒有上榜,也就是說她把自己該負責的病歷都完成了,因此我在內心暗地為她高興,因為她進步了!
5/4傍晚,W醫師到7C病房的智慧屋來找我,進行每週一次的聚會與查經。我為了鼓勵她繼續把總醫師的事情給做好,因此特地準備了一段聖經中的記載。我先問她說:「每天都在職場工作,如果你要求自己要把事情做好、病歷寫好、出院病歷準時完成、把病人照顧好、每天比別人早上班、為了把事情做完而延誤下班……,和你不要求自己,以至於凡事隨隨便便、寫病歷馬虎、上班遲到、事情沒做完就急著下班……,有什麼差別嗎?也就是說認真工作與不認真工作是make some difference 還是 make no difference?」
W醫師想了幾秒鐘,答不出來,於是我告訴她聖經在歌羅西書三章有寫道:【你們無論做什麼,都要從心裡做,像是給主做的,不是給人做的,因你們知道從主那裡必得著基業為賞賜;你們所侍奉的乃是主基督。那行不義的必受不義的報應;主並不偏待人。】
我接著說:「基督徒是上帝的子民,因此當我們在職場上工作時,既不是為了要討好主任或院長,也不是為了要討好病患或家屬,而是為了上帝而做的。唯有如此,我們才能持續保有熱情和動力!
如果是為了討好主任而做,那麼當認識我們的主任換人時,是不是我們就不要認真工作了呢?
如果是為了院長對我們的考績而做,那麼當有一天我們的考績沒有拿到甲等時,是不是我們就不要認真工作了呢?
如果是為了病患或家屬對我們的稱讚而做,那麼當有一天我們遇到不明事理的病人或家屬來惡意毀謗或在行為上不禮貌時,甚至於是發生醫療糾紛、法律訴訟那類的事情時,是不是我們就不要認真工作了呢???」
我接著說:「民國85年我剛到這所醫院時,發現一個奇怪的現象,那就是許多非常資深的主治醫師很少收治住院的病人,而我卻很快就成為收治病人最多的主治醫師,因為癌末的病人實在太多了,大家都不想照顧,因此都推給我。
隔了很長一段時間,我才得知其中緣故,因為醫院當時發放獎勵金是根據年資的深淺來計算,和醫師個人收治病人的服務量無關!難怪科內資深的主治醫師都是能不收病人就不收病人,日子過的輕鬆愉快。而我就算照顧再多的病人,獎勵金還是比那些資深的主治醫師少。現在想起來,當時一定有很多人認為我是個傻瓜、笨蛋,但我卻不在乎!
因為我很清楚地知道是上帝呼召我,藉著聖經馬太福音9:35-36【耶穌走遍各城各鄉,在會堂裏教訓人,宣講天國的福音,又醫治各樣的病症。他看見許多的人,就憐憫他們;因為他們困苦流離,如同羊沒有牧人一般】,把我從台北帶到新竹來,目的為的就是好好照顧那些困苦流離的癌症病人。因此我只要向上帝負責即可,而不必去刻意討好其他人。
這樣的信念已經支持我走了十一個年頭,今天我收治病人的原則和十一年前沒有不同,也就是一路走來、始終如一。唯有認識神的人,才知道要依循聖經的標準,才可能這樣做。
相反地,不認識神的人就很容易被這個社會上向下沈淪的力量所抓住,例如你看到別人上班遲到而沒被罰,那麼下次你也可能會照著做;
你看到別人考試作弊,不僅沒被抓到還得高分,那麼下次你也可能會照著做;
看到別人拿回扣卻沒事、看到別人欺上瞞下卻一路升官、看到別人靠關係走後門平步青雲、看到別人在高速公路塞車時走路肩而沒被告發、看到別人靠買票而當選民意代表、看到別人靠向媒體爆料而成為知名人物……,下次你也可能會照著做!最近的社會新聞不都是這樣嗎!我們的社會是一個超級大染缸,因此進入職場一段時間之後,許多人就都被污染而向下沈淪了,難怪聖經會在加拉太書6章說:【弟兄們,若有人偶然被過犯所勝,你們屬靈的人就當用溫柔的心把他挽回來;又當自己小心,恐怕也被引誘。】
說到這裡,神突然使我話鋒一轉,於是我跟W醫師說:「你要小心,不要和藥商們走的太近,因為很容易就會被污染。」我繼續說:「在醫院中,有些東西,例如印有廠商名稱的宣傳品,包括原子筆、小手冊、螢光筆、雷射筆、手電筒、隨手貼、資料夾、藥品資料、期刊等等,是可以拿的,但是超過了這些限度之外,就有問題了。我太太都固定在醫院附近的一家髮廊弄頭髮,常常聽到一些藥商代表趁剪頭髮時,向美髮師爆料,提到要如何討好有權利開立藥物或使用某種高價衛材的醫師,有人喜歡拿禮物、有人喜歡接受美食招待、有人喜歡享受被用百萬名車接送的感覺、有人喜歡收到筆記型電腦、有人喜歡被招待到有顏色的地方消費、有人則喜歡直接拿現金當回扣……。這些話真是不堪入耳呀!」
幾秒鐘之後,W醫師回答說:「我曾經拿過兩次現金,但之後良心不安,因此就不再拿了。」
我接著說:「不僅如此,藥商代表也常常拿一些熱門院線片的盜版拷貝片來向一些年輕、收入還不多的住院醫師示好。這樣的行為表面上看起來好像沒什麼,但本質上是犯了竊盜罪,因為我們是直接竊取別人的智慧財產,這和社會上的小偷沒什麼兩樣。」
我繼續說:「對於許多資深的主治醫師來說,要常常參加各種醫學會辦的學術活動,以便能修滿各個學會的學分規定,是相當累人的,特別是同時擁有好幾張次專科證書的醫師更是不易,因此藥商代表也會相當善體人意地表示可以代替醫師到現場簽到拿學分,以此來拉攏醫師的心。如此一來,醫師就欠了藥商代表一份人情,也就會在適當的時機回報,人之常情嘛!乍看之下,這樣做好像沒什麼,因為沒有直接牽涉到金錢的往來,但是仔細思考一下,這樣做不就是教唆別人進行偽造文書嗎?」
我自己最近就有類似的經歷,因為醫院的工作太繁忙,無暇參加學會辦的繼續教育活動,因此癌症醫學會的學分不太夠,算一算從今年開始到明年底換證時,必須額外參加七場繼續教育學術研討會。有位藥商代表得知了這個訊息,於是便很好意地要幫我去簽到,不過我婉轉地拒絕了。
拒絕的結果是我在最近兩三個月內,花了三個星期六的時間,分別長途開車到溪頭、谷關和台南白河的關子嶺,不是去度假,而只為了參加學會活動拿學分。可能別人會認為我是個傻瓜,幹嘛和自己的假期過不去,況且還舟車勞頓呢!不過我並不在乎別人的看法,因為我只在乎上帝怎麼看待這樣的事。」
(未完待續……)