適當的壓力對人的發展是好的，但毒性壓力並不會。許多研究都指出創傷環境下的毒性壓力對於孩子大腦造成負面影響，進而導致一些情緒和行為上的問題。譬如說，因為長期處於警戒狀態下、讓大腦杏仁核過度活化，孩子可能會將「不是威脅」的訊號視作危險，而做出劇烈反應。像是別人只是看他一眼，小孩可能就認為別人是要攻擊他，於是先出手還擊。
研究也指出，創傷經驗也影響孩子大腦前額葉的發展，大腦前額葉掌管思考及情緒調節等等，而前額葉的失調也讓孩子無法掌握情緒、無法自我控制、或是出現攻擊性等行為。
生活在毒性壓力環境下的孩子在學校無法好好學習，他們時時處於高度壓力與警覺狀態，察覺周遭環境的威脅。他們可以迅速觀察到老師臉上的一個表情就知道老師要生氣了，因為在家裡，爸爸要揍他前就是這樣的表情或氛圍；
他們可能聽到老師一句負面的話語就進入「反擊或逃跑」模式，因為過去的經驗告訴他，他即將要有危險了；
她可能遇到其他孩子不小心碰到她時就反應劇烈，大聲咆嘯，因為身體被突然碰觸的那一瞬間，讓她聯想到被性侵時的恐懼感。
如果老師沒有受過訓練，不理解孩子行為背後可能的原因，可能就會認為這些孩子就是「壞孩子」—-上課不專心、上課就趴在桌上睡覺、動不動就推人打人說髒話。於是，老師照著傳統的懲罰方式：責罵孩子、把孩子隔離 (time-out)、不准孩子下課、把孩子送到校長室、或是禁止孩子上學(school suspension)、甚至是退學。這些都是一般學校老師的做法，但是，在創傷知情學校裡，老師並不會這麼做。
在創傷知情學校裡，老師並不會懲罰孩子的「壞」行為，因為受過訓練的老師們理解，這些孩子的行為可能是過去創傷經驗所造成的後果，而老師的懲罰手段(像是責備、打罵、隔離孩子)，只會讓孩子感受到恐懼、被否絕、無力、與受挫—-而這些感覺都是孩子在毒性壓力環境下，常有的情緒。於是這些負面感覺觸發那些創傷經驗，讓孩子產生更劇烈的情緒和行為，造成孩子再度創傷(re-traumatization)。
在創傷知情學校裡，老師面對孩子失控行為時，不直接處罰，而是了解孩子、幫助孩子感到安全。一旦孩子感到安全(身體與心理上都覺得安全)，覺得周遭沒有危險，孩子就能關閉「攻擊或逃跑」的危機備戰模式，回到冷靜、能夠學習的狀態。
美國UCLA醫學院的教授Joyce Dorado在一場給學校老師的訓練中說：「如果今天這場訓練你只能記住一件事情，那應該是以後當孩子出現問題時，請你心裡想著『你發生什麼事了？』(What has happened to you？)，而不是問『你到底哪裡有問題？』(What’s wrong with you？)」
當孩子在學校出現行為問題時，如果學校老師與行政人員能夠想著「你發生什麼事了？」看待孩子行為的眼光就會不一樣。這些孩子出現的「壞行為」是他們生活在毒性壓力環境下的應對、存活方式，而學校使用任何處罰性的手段對孩子都只會造成負面效果。這些孩子不是壞孩子，而是受過創傷的孩子，唯有讓孩子感受到身心安全，孩子才能在學校中好好學習。
很奇妙地，我發現上述文章強調，「當孩子出現問題時，請你心裡想著『你發生什麼事了？』(What has happened to you？) 而不是問『你到底哪裡有問題？』(What’s wrong with you？)」，其精神竟然跟前述李佳燕醫師分享的案例，以及
我先前所寫的「！ vs ？」非常類似，於是我再次確信，人是上帝創造的，所以人性具有許多共通點。
回想過上述文章，我提醒自己，雖然我是醫師，不過千萬不要隨便地就把一位受了傷、需要幫助的孩子，冠上某個疾病名稱。
我告訴自己，把孩子冠上某個病名通常只需要幾分鐘，不過如果真的想要幫助一位心理創傷的孩子，那就必須付出時間的代價。
我還想到，下一次協談時，我會想要釐清，Y君是否下意識地藉著「主動出擊」（捉弄別人、搞笑），藉以轉移注意力，避免自己「從小沒有爸爸的身份」被同學發現因而被嘲笑；Y君會拿刀子割劃書本…、弄破褲子…，是否意味著心中有怒氣、怨恨，不知如何發洩……
更重要的是，我打算再次用出自聖經「五兩金條的啟示」幫助Y君重建自信心、可以勇敢地做自己，不必當別人的鏡子；當然，還要教導他學習聖經中有關溝通的法則，才能跟同學建立正常的友誼。
我開始期待下一次的協談……
全文完