癌症病患的親屬,有了對”癌症病情告知”的正確認知,學會了用”另一種眼光來看待癌症”,還要明白幾個非常實際的課題,才能在未來的歲月中,正確地陪伴病患,我則是把它寫成了衛教手冊,書名是:你可以更認識癌症病人(末期病人)以下是手冊的序言:
「醫師,我媽媽多愁善感、意志力薄弱,可不可以不要告訴她癌症的病情?」、
「我先生得了癌症,整天都不想吃東西,可不可以請醫師幫他放鼻胃管,強迫他進食呢?」、
「護理師,你們要把我爸爸轉到安寧病房,你們是不是打算要放棄他?我爸爸是不是立刻就會死掉了?」、
「我媽媽前幾天剛住進來你們病房,今天整個人就不對勁,醫師還發出病危通知,你們是不是用錯藥還是什麼地方有疏失,怎麼才短短幾天,就會有如此大的退步呢?」
「為什麼醫護人員要跟我媽媽談什麼DNR(拒絕心肺復甦術)呢?這不是觸人霉頭嗎?」、
「家裡的長輩希望我爸爸最後能留一口氣回家,可是我們又擔心他回家後,沒有立刻過世,反而很痛苦,到底何時回家才恰當呢?」、
「我爸爸前幾天住進來你們病房時,人還是清醒的,今天意識卻很混亂,你們是不是藥下得太重,還是我爸爸發瘋了,怎麼短短幾天之內,他的意識會有如此大的變化呢?」
「我先生得了癌症,很多親朋好友送來各式各樣的補品、健康食品、甚至是坊間的偏方……,我覺得很困擾,要給他吃嗎?他根本沒胃口!不給他吃呢?彷彿又對不起大家的好意,我該怎們辦呢?」、
「大家都說嗎啡就是鴉片,是毒品的一種,吃多了不好,可是醫師卻要我先生吃嗎啡止痛,我希望我先生不要吃,可是不吃他又會很痛,我該怎麼辦?」
「我的親人得了癌症,醫師說他來日無多,我應該要去探望他,可是卻又不知道該說些什麼,除了睜著眼睛說瞎話地跟他說:『你要加油,一定會好起來!』之外,有沒有什麼比較好的方式呢?」
「當你聽到病人說:『我生平又沒做過什麼傷天害理的事,怎麼會得到癌症呢?我真是倒楣……』,你除了附和病人的說法,有沒有另一種具有積極、建設性的看法呢?」、
「我得了癌症,已知來日無多,可是我又沒什麼錢,我還能做什麼事嗎?可以對社會大眾有貢獻,也可以提升我個人生命的價值?」……
不管你是癌症病患(末期病人)、家屬,還是照顧癌症病患(末期病人)的醫護人員,如果你曾經因為上述的問題感到困擾,那麼這本手冊就是特別為你出版的。
台灣醫院的衛教,已經從過去的『團體衛教』,進步到『個別式衛教』。
吾人藉著此一手冊,提出一個全新的名詞,那就是『前瞻性衛教』,
也就是在問題還沒發生前,醫護人員就可以把正確的理念教導病家。
日後當問題發生時,病家就會有所準備、不會慌張,
還可以把正確的理念運用在自己身上,甚至於是跟其他親朋好友分享。
這樣的衛教模式跟目前的衛教,只著重於處理眼前的問題,
更具有前瞻性、預防性、教育性,也一定更有效率。
基於『好東西要跟好朋友分享』的理念,我們出版了這本手冊,
希望能對日益血汗的台灣醫療、護理工作,盡一份心力,
減輕彼此的負擔,增進大家的效率。
(PS:如果有需要,網友可以向台大新竹分院的”癌症資源中心”,免費索取)
(未完待續……)