109年2月下旬在快樂門診中,協談過幾次的W君表示,二十多年前當她在國外拿到學位、找好工作時,突然得知父親罹患末期癌症,於是她退回工作聘書,立刻回台灣、隨侍在側地照顧父親,大約半年後父親就過世了。父親過世前,W君對父親承諾「請您放心地走,我會照顧好母親跟姊姊(嚴重憂鬱症患者)……」
W君的這句話,雖然是華人電視劇或電影裡面常見的場景,不過卻讓我心裡抖了一下,因為我立刻聯想到一本書「看不見的傷,更痛」,內容提到:【寫給27種令人心疼的大人】「為什麼我的人生這麼痛苦?」有時問題不在於你,而在你的原生家庭。在愛情、婚姻、教養等關係裡,你總覺得自己愛最深、付出最多,但卻頻頻受傷嗎?或許,你就是27種令人心疼的大人之一。
當母親守著空殼婚姻→孩子成為「拯救者型」的大人、
當孩子從小照顧母親→孩子成為「和媽媽結婚」的大人、
當孩子成為父母的傳聲筒→孩子成為「掌控型」的大人、
當父母離婚→孩子成為「依賴別人卻又嫌棄別人」的大人、
當孩子被迫選邊站→孩子成為「火山爆發型」的大人、
當孩子被貶低→孩子成為「情緒勒索他人」的大人、
未被好好愛的孩子→成為「在別人拒絕前,先拒絕別人」的大人、
總以爸爸意見為意見的孩子→成為「逃避情感」的大人……
………………
雖然W君對父親做出上述承諾時已經是成年人,不過身為家裡四個小孩當中最小的她,很認真、努力地想要兌現該承諾,結果卻是W君自己也罹患了重度憂鬱症,曾經住院、目前長期服藥。
W君的經歷讓我想到本文的標題「扛不起的重擔」,也讓我想起多年前醫院裡的一個故事「全新的眼光」,以下是內容:
101年12月25日星期三查房時,我來到L女士的bed-side。結束時,L女士的媽媽拿了兩張卡片要給我,我打開一看,上面寫道:「Dear: 韋醫生 聖誕節到囉—-祝你聖誕快樂!兇巴巴的醫生。
您雖然很兇,但是很關心病人,看見病人痛苦,內心也十分難過,您都會站在病人的立場想。雖然很多人覺得你很G車,但是真正看得見您用力的人會覺得您是一位很好的醫生,給您一個讚喔! L女士的女兒 J J 」
卡片上貼了許多可愛的圖案,還用「讚」字,堆成一棵聖誕樹的形狀。
收到這樣的卡片,我覺得很驚訝、也很高興,原因倒不是她給了我幾個讚,而是一個家屬願意毫不掩飾、真實地向我表達她的感受,特別是一位青少年,才十六歲。我覺得這是一件特別的事,只是想不出該用什麼角度來記錄它,於是我把卡片收藏好,心想有一天應該會派上用場。一直到102年1月29日星期二的安寧個案討論會後,我才知道該怎麼寫,標題該怎麼下。
L女士38歲,她在民國95年就發現右側的乳房有腫塊,看了兩家醫院,醫師都懷疑是惡性的,建議她做切片,不過她都拒絕。一直到了民國99年2月,腫瘤已經佔滿了她整個乳房,還侵犯皮膚造成出血,她才被家人送到急診室,發現血紅素只剩5.5gm/dl,隨即被收治到7C病房。
經過一系列的檢查,證實L女士的乳癌已經到了第四期,而且腫瘤已經大到無法手術切除,於是我先投與了三次的化學治療,讓腫瘤縮小,然後請乳房外科醫師為她做乳房切除。
手術後,我追加了三次化學治療,還安排她接受局部的放射治療,不過她又拒絕醫師的建議,於是我將她轉到乳房外科,接受抗賀爾蒙治療及定期追蹤。
101年3月,L女士再度出現在我的門診,因為外科醫師發現她的乳癌已經轉移到肺部和多處骨骼,我建議她再做化學治療,不過她拒絕。
又過了三個月,L女士左眼的視力嚴重退步,眼科醫師的判斷是癌細胞轉移導致視網膜剝離,沒有治療的方法。
從那時候開始,L女士已經沒有能力照顧自己,看診時大多是由她的朋友或同學推著輪椅來診間。我詢問她在家裡有沒有人可以照顧她,她常常回答說:「我女兒都不會照顧我…,她一放假就往外跑…,她都不會陪我…,她都不貼心…」
聽到這樣的回答,我差一點也跟她一樣,打算數落她女兒,不過上帝似乎提醒我,事情不能只看表面、只看冰山的一角,應該要多了解,再來下判斷。
看診當中,我也曾經聽L女士的朋友數落她女兒,說她曾經出言嗆媽媽說:「你不是一直說你快死了嗎?怎麼拖這麼久還沒死呢?」
我相信一般人聽到一個女兒說出這樣的話,一定會立刻、馬上論斷這個女兒真是不孝,不過我仍堅持保持平常心,我相信這也是冰山的一角。
經過多次的詢問,真相是L女士真的常常跟女兒恐嚇說她快死了,結果就像是我小學時期讀過的故事—-「放羊的孩子」,常常說狼來了、狼來了、狼來了……,結果是以後沒人願意再相信他的呼救!同樣的道理,L女士屢次說她要死了,結果並沒有,難怪身邊的人不再相信她。
我當然知道L女士之所以會屢次說她要死了,其實原因也很簡單,她覺得孤單、害怕,她希望有人能陪她;不過,如果她能按照聖經雅各書 5:12的教導:【你們說話,是、就說是;不是、就說不是…】實話實說地表達自己的情緒(心情),而不是用「我快要死了」來要脅、勒索別人,我想她跟女兒關係會緩和一些。
(未完待續……)