過了幾天，早上在7C病房查房時，我發現這個月剛輪調到7C病房的兩位專科護理師都表現得很好，超乎我的預期，於是查房時，我詢問其中一位Ms:鄭說：「上次我在內科會議中所提出的有關開立助眠藥的解決辦法，你覺得如何？」
Ms:鄭說：「我認同韋醫師的建議。」我接著問她：「那你知道為什麼韋醫師會那麼強調護理記錄嗎？」Ms:鄭搖搖頭，
於是我說：「我之所以會強調護理記錄，其實目的是在”強調並實踐”醫療是一件團隊合作的工作。
在台灣，絕大多數的醫療單位都是以醫師為主角的，醫師佔盡了醫療的光環，所以會有某某名醫，水果日報上也才會有什麼台灣百大名醫的專欄。
如果大家真的認為醫療是團隊合作的工作，那麼報紙應該也會有台灣百大護理師、社工師……的專欄介紹呀！
所以，在台灣實際上醫療並非真正的團隊工作，團隊二字其實是喊假的。我個人之所以會真正地把醫療當作團隊工作，其實是來自於聖經的教導。聖經在歌林多前書十二章說：【就如身子是一個，卻有許多肢體；而且肢體雖多，仍是一個身子；……身子原不是一個肢體，乃是許多肢體。設若腳說：「我不是手，所以不屬乎身子，」它不能因此就不屬乎身子。設若耳說：「我不是眼，所以不屬乎身子，」它不能因此就不屬乎身子。
若全身是眼，從哪裏聽聲呢？
若全身是耳，從哪裏聞味呢？……
眼不能對手說：「我用不著你。」
頭也不能對腳說：「我用不著你。」
不但如此，身上肢體人以為軟弱的，更是不可少的。身上肢體，我們看為不體面的，越發給它加上體面；不俊美的，越發得著俊美。我們俊美的肢體，自然用不著裝飾；但神配搭這身子，把加倍的體面給那有缺欠的肢體，免得身上分門別類，總要肢體彼此相顧。
若一個肢體受苦，所有的肢體就一同受苦；
若一個肢體得榮耀，所有的肢體就一同快樂。
你們就是基督的身子，並且各自作肢體。】
這段聖經告訴我，每個人都從天父上帝那裡領受了不同的特質，如果彼此合作，就會有美好的結果。如果大家都認為自己最重要、別人不重要，結果一定是悲慘的，例如具有遠見特質（眼睛）的人會嫌具有苦幹實幹特質（雙腳）的人怎麼動作那麼慢，具有苦幹實幹特質（雙腳）的人則會嫌具有遠見特質（眼睛）的人只會好高騖遠、只會看人挑擔不吃力。
喜歡思考的人（大腦）會看輕擅長運動的人（手腳），而擅長運動的人（手腳）則可能會認為喜歡思考的人（大腦）缺乏行動力、光說不練。
這樣的例子太多了，原因都是自己認為自己最重要，因而忽略了其他人的重要性。解決之道很簡單，就是回歸聖經的教導，每個人都是重要的，都是身體的一部份，必須要協調、合作，才能帶來美好的結果。
醫療不過是社會上眾多團體中的一類，自然也必須遵守上述的原則，才會有效率，才會讓當中的每個成員都很快樂。
這篇文章PO出後，許多同事留下感想或評論：
資深護理師W君：「雖然韋醫師有時候很固執、脾氣不好、愛大聲說話，但他非常支持我們、信任我們、挺我們、很有肩膀！我從事護理工作二十年，沒看過這種醫師，讚！讚！讚！在他的團隊裡工作很有安全感、成就感！」
護理長C君：「這個道理只有確實做了的人才會懂！許多醫師都未曾詳細看過護理記錄，才會不知道護理記錄的重要性！」
安寧居家護理師H君：「在沒來這裡工作之前，我認為把護理記錄寫好，只是為了避免將來萬一要進法院時，可以逃過被誤會的下場。但是來此之後，我覺得護理記錄真是重要的溝通橋樑！」
護理師M君：「韋醫師說得很好！以前在別的地方工作時，護理記錄是與醫療記錄分開的，讓我感覺很不好。」
病房服務員L君：「去過別的單位發現，醫師沒有在看護理記錄，有的醫師會用問的問護理人員，有的醫師則只是看病人，其他的都不管，但是護理記錄真的很重要啊！」
護理師C君：「有些醫生並不會認為醫療是團隊工作，我之所以會再回到7C工作，也是因為如此！」
護理師S君：「大家都會說醫療是團隊合作的工作，但是能像韋醫師如此重視團隊裡的每一個角色，真的是很少很少！」
安寧共照護理師L君：「很高興能夠待在這個團隊下工作！」
專科護理師C君：「醫療可以做到一百分，也可以只做六十分，差別是用心的程度，如果大家都只想便宜行事，而忘了醫療的品質和本質，就會本末倒置，我希望可以時時警惕自己，不要做出令人啼笑皆非的行為。」
護理長L君：「講究團隊合作的現今社會，若大家都能各司其職，盡守本分，而不是各自為大、只寫自己的記錄、只做自己的事。相信團隊的力量是越來越大，那醫療照護品質也才能更加提升！」
……
當我重新再讀一次這篇文章後，我發現貫穿整篇文章的關鍵其實就是”溝通 ”二字。溝通真的很重要，良好的溝通，特別是醫護之間的溝通（包括醫師在查房前先讀過詳實的護理記錄、主治醫師查房時護理師也跟著看病人……），其實是健全醫療的基礎，也是提昇工作效率的絕佳辦法，值得大家花一點時間去做！
在7C病房，醫療到底是不是團隊合作的工作，如果只有身為醫師的我來發言，可能有所偏跛，於是我請7C病房的林雅卿護理長也寫了一篇文章：
這幾年，很多的公司行號為了提升企業形象並減少溝通不良或失誤事件的發生，紛紛邀請專家學者辦理TRM的活動訓練計畫，當然我們醫院也不免俗的在這4年來進行了2次的TRM教育訓練課程。說了那麼多次，『TRM』到底是什麼意思呢？
簡單來說Team Resource Management，就是團隊資源管理，目的是建立一個團隊合作的觀念及方式，促進成員互相溝通，以減少異常事件的發生，它的內涵包括領導、溝通、狀況監測、守望相助等，團隊成員間能互相溝通且了解彼此狀況，互相監測並能適時的回饋及正向鼓勵；
在每一項目裡，更包含了事前說明、聚集討論及事後檢討等部分，因此團隊成員間有不斷、持續溝通協調的機制，也能相互成長。
教育課程的最後，一定是要看夥伴們如何將TRM應用在日常生活中，以評估成效，於是在每次的課程結束後必須要有成果發表。還記得第一次上完課後還搞不清楚狀況、也不知何謂TRM時，便要和當時的周護理長一同上台分享安寧團隊的TRM，但事後認真想想，其實單位成員的默契及團隊合作的方式，早已將TRM的精神發揮的淋漓盡致了。
腫瘤科病房和TRM的發揮有什麼關係呢？其實本院最早有TRM相關的活動，應該就是由腫瘤暨安寧病房開始發展的吧！自88年成立病房至今，我們可以看到最多的訪查和評鑑都會出現在腫瘤暨安寧病房裡，例如91年開始申請安寧居家試辦計畫並緊接著的實地訪查，委員要的不是護理人員的訪視記錄，而是需要團隊成員共同訪視及工作的成果；接下來，安寧共同照護計畫案的申請，又是一連串的訪查及評鑑，不外乎又是要看團隊合作的成效，所以一個歷經訪查多、評鑑多、認證多的單位，當然不會只有護理人員負全責，而是必須真的將TRM的精神，做充分的發揮。
（未完待續……）