發光做鹽是口號?(中)(醫院裡講誠信?)

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當時的醫療界,對於癌症的病情告知還非常的傳統,醫師常常會配合家屬的要求或暗示,對病患本人隱瞞病情,或是避重就輕……,於是我再度面臨抉擇,要不要跟其他醫師一樣,為了討好家屬而剝奪了病患知道病情的權益呢?我選擇依照聖經的教導,因為天父上帝賜給每個人百分之百的自由意志,所以我也應該尊重病人的自由意志,更何況聖經在路加福音6:31也說:【你們願意人怎樣待你們,你們也要怎樣待人。】我付出的努力是寫文章、到處演講、印製衛教單張,以宣導上述理念。另外,我為了讓病人有權利知道病情,常常違反家屬的根深蒂固的觀念,因而經常被投訴,例如:

院長您好:

家屬中有一人是貴院需長期追蹤的病患,這個月有在貴院做了第一次的檢查是惡性腫瘤,第二次再檢查時確定是癌細胞,因為病患已經七十多歲且又有多種重大疾病纏身(糖尿病、高血壓、心臟病) ,在第一次檢查報告出來時已經告訴護士及醫生,不要告知病患病情,醫生卻一五一十的全說出來,造成病患心理極大的影響,沒想到第二次確定是癌症時,醫生還是一五一十的全盤告知,陪同看診的家屬還在旁邊打手勢,沒想到此位醫生卻視而不見,完全不顧病患的心理感受,這樣的行為不等於是法官當眾宣判嫌犯死刑嗎?我大嫂之前是護士所以多少認識一些醫生,當我們把這件事告知其他科系的醫生時,沒想到得到的答案卻是「已經有聽到很多病患家屬的反應了,可是沒辦法,因為那位醫生的個性就是這樣」。貴院不是通過 ISO 服務品質認證嗎?怎麼會做出這麼不道德的事情呢?就算是無藥可救也不需要用這種態度吧!

最後希望貴院能給予滿意的答覆,給眾多的家屬一個交付,或者乾脆把這件事登報,由社會大眾來判斷評理呢?                                                                            傷心的家屬敬上

 

您好:

我們已收到您的來信,不知是否可明確說明是那位醫生?                         院長:x x x

您好:

謝謝您的回信,實在是不得已才有這樣的舉動,因為病患到現在心情還是無法平覆,我昨天已哭了整夜,家人年紀都這麼大了還要接受如此大的打擊,真的是萬般的不捨與煎熬,希望院長能體諒,同時家人也絕對的肯定貴院的醫療品質。

此位醫生是腫瘤科的韋醫生!

………………

另一個案例是一位74歲肺癌病患,由台北的醫學中心轉來……。住進病房後,我很快地察看所有病人的資料,發現他的胸部X光片顯示兩側都有大大小小的腫瘤及肺積水,看起來還算正常的肺臟組織只剩不到1/6,也知道他曾做過多種化學治療及標靶療法,病情持續惡化。我很快地去到 bed-side,接著跟家屬會談。我說:「我雖然是第一次看到你父親,不過根據你所帶來的病歷資料,你父親的生命已經走到終點,很可能只有3–4天,你得做些準備。」沒有到病人的兒子大吃一驚地說:「醫師,你弄錯了吧!我爸爸昨天還去T大的腫瘤科門診就醫,原先是要接受化學治療,不過該醫師看到我爸爸身體很虛弱,於是跟我們說他身體太虛弱,當天不適合在做化療,接著問我們住在哪裡?我跟他說是住在新竹,於是他幫我們準備了資料,要我們來找韋醫師你,還說韋醫師會照顧爸爸,等身體好一點了,再去台北找他做化療……。」

聽完病人兒子的一席話,換成我大吃一驚,我說:「不管你原先接收到的訊息為何,我還是覺得你父親已經來日不多,我會想辦法緩解他的症狀,讓他過得舒服一點,不過還是提醒你該做的準備還是要準備。」

果不其然,病人四天後就過世了,因為醫護人員有所提醒,所以病人最後並沒有急救插管,而是平順地離開人世。令人不可置信的是,病人過世後,他的兒子不僅沒有感謝醫療團隊及時地告知他們病情,讓他們對病患臨終的各種決定有所準備,還不斷地跟身邊的親友抱怨說:「我爸爸都是被那一位姓韋的醫師給咒死的,因為台北的醫師看到爸爸身體很虛弱,於是很好心地幫我們轉介到新竹的韋醫師那裡,要他幫忙照顧爸爸,還說「等身體好一點了,再去台北找他做化療……」。沒想到那個韋醫師,一看到爸爸,就跟我說爸爸快死了,只剩 3—4天;果然,我爸爸四天後就過世了,你們說,這是不是活生生地給韋醫師咒死的呢!」

………………

當時的我,按照聖經的教導,在尊重病人的自由意志前提下,誠實並且詳盡地告訴病患癌症病情,所受到的對待是被投訴、咒罵,使得醫院的院長對我有負面的評價……,而那些隱瞞病情、避重就輕的醫師,卻被家屬們稱讚不已……,這真是令人情何以堪呀,我再度面臨抉擇,要不要跟其他醫師一樣,為了討好家屬而剝奪了病患知道病情的權益呢?我還要如此堅持聖經的教導嗎?

還好我從一處經文得到了力量,彼得前書 2:20:【你們若因犯罪受責打,能忍耐,有甚麼可誇的呢?但你們若因行善受苦,能忍耐,這在上帝看是可喜愛的。】於是我繼續堅持在尊重病人的自由意志前提下,誠實並且詳盡地告訴病患癌症病情,直到我從醫院退休。

(未完待續……)

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